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烏托邦老人安養模式之建構：「菩提長青村」社會經濟創新治理個案研究

摘要：

面對全球化的競爭，資本快速流動移往對本身產業發展有利的經濟環境，我國政府必須要推動更多租稅優惠政策，以期望能夠留下全球化資本，然而相對帶來的是政府稅收的減少；加上我國人口結構的快速老化，少子高齡已是我國未來必須面對的人口結構困境。面對自由經濟與少子老化社會的來臨，政府未來將不再有足夠的稅收足以因應老化的社會福利支出，加上資本主義的市場經濟，在近年來逐步出現許多市場經濟失靈的現象，長期照顧政策在前述背景下，始終擺脫不了「老人商品化」的標籤。而政府面對如此多元的困境下，持續再以市場經濟式的社會福利政策方向，是否還能夠因應未來的台灣老化照顧需求，亦或者有其他體制的照顧模式，能夠提供給政府未來因應老化社會現象時有所參照。本研究從社會經濟途徑出發，並輔以行動參與的個案—「菩提長青村」，嘗試以行動研究的經驗，彙整出若干社會經濟的老人安養照顧模式之經驗，以提供未來我國推動長期照顧政策之參照。

本研究將社會經濟組織的運作經驗分析以「公民的身份資格認定」、「平等的公民參與」、「體制的生產方式」、「體制的交換媒介」及「資源分配的方式」等五大面向，輔以菩提長青村的行動個案，進行現行市場經濟體制的反思與社會經濟組織運作經驗的分析。主要的研究發現有：社會經濟的體制在參與者的身份資格認定上，由市場經濟體制的「貧窮線」轉為「需求線」；在參與體制上，社會經濟體制所建構的是以「老有所用」取代「老有所養」的參與模式；而社會經濟體制因為基於「老有所用」的價值實踐，其生產模式是以老人為主體的生產模式；在生產出財貨後，社會經濟體制並不會直接投入市場經濟中換取貨幣，而是建構一個不與貨幣做第一連結的交換網絡，以降低體制對於貨幣的依賴；最後，在社會經濟體制的資源分配上，社會經濟組織並不追求利益極大化，而是追求利益最適化，以「夠用就好」的價值，落實於體制的資源分配上。本研究從個案的行動經驗中，歸納出五大面向的體制運作要素，嘗試提出不同於市場經濟體制思維的模式，期望能夠作為未來以市場經濟體制模式為主的長照體系，能夠有補充性的老人照顧模式選擇，以解決現行市場經濟體制中無法克服的困境。