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實現長壽社會的安心生活:東京大學政策展望研究中心

作者 / 熊慧嵐
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(首圖說明:隨戰後嬰兒潮世代步入老年,日本社會迅速高齡化,且老人獨居人口眾多,如何打造更符合長者需求的高齡生活環境,日本正亟思因應對策 圖片來源

文/熊慧嵐

圖/詳圖說

當一個國家的人口大幅步入高齡,社會會面對什麼樣的問題?在日本,約有600萬長者因老化導致降低判斷能力,甚或罹患心智障礙症,而在日常生活的醫療、金融、物產、法律各方面蒙受財產損失。據估計,至2011年日本國內的高齡者經濟損失已達2兆日圓,更有超過7兆日圓的長者財富暴露在風險中[1]

作為日本國家政策的智庫之一,東京大學政策展望研究中心(東京大学政策ビジョン研究センター,英名:Todai Policy Alternatives Research Institute,PARI)自2008年成立後,在跨領域研究成果的基礎上,陸續提出的「銀色新政下活力高齡社會(「シルバーニューディール」でアクティブ・エイジング社会,英名:Silver New Deal for our Active Aging Society)」等政策建言,希望日本能成為「高齡化社會的課題解決先進國」,幫助年長者在日新月異的現代社會生活得更自主、健康、快樂。

[1] 數據來源:該計畫介紹網頁http://pari.u-tokyo.ac.jp/eng/unit/sigt.html

 

PARI是東京大學的校級跨科際整合研究中心,整合校內學者暨研究成果等資源,共同為日本當前的社會問題尋求整體性的解決方案。PARI不僅在國家政策的形成過程中,提供多元方案和優劣分析,也透過實作研究檢測政策可行性,作為政府推動政策的前置參考,並協助政府、企業、媒體、非營利組織串連合作。PARI現有12個不同的政策研究團隊,依議題大致可分為科學暨技術創新、東北亞國際安全、醫療暨高齡社會等3大方向;此外另有區域醫療資訊應用、科技社會影響力評估、公民監護人等3項實作研究計畫。

 

►東京大學政策展望研究中心作為國家政策智庫的運作機制 圖片來源

針對日本高齡社會現況而開展的「公民監護人實證研究計畫(市民後見研究実証プロジェクト,英名:Social Inclusion through Guardianship and Trust Research Demonstration Project)」,是PARI與厚生勞働省合作,檢討高齡政策「成年監護制度(成人後見制度)」的實作研究。[1]該計畫提出的思考是:當社會環境日趨複雜,需要成年監護協助的高齡者已經不單是心智疾病的確診患者;而高齡者需要的監護協助也不僅限於財產代管,更擴及日常生活各層面。政府是否可能在現有成年監護制度下,增設「公民監護人(市民後見人)」,由國家制度化培訓,幫助高齡者因應現代社會變化,選擇自己希望的生活方式,甚至持續追尋實現夢想和希望。

[1] 「成年監護制度」制度自2000年4月起實施,取代日本原有的禁治產制度,為罹患心智障礙的成年人或高齡者代為管理財產。成年監護者一般由家事裁判所指派親屬或法人擔任法定監護人,也可能由當事人事前聘雇意定監護人。然而,10多年來,由於商業、醫療等現代交易型態變化急遽且複雜,高齡獨居人口大幅增加,對「事理判斷能力」的標準模糊等因素,導致許多年長者或因判斷能力不足,或因惡質業者蓄意詐欺,甚至是成年監護人本身舞弊,而在醫療照護、金融、產業、交易等各方面遭受經濟損失。即便有成人監護制度,估計全日本高齡者中有6成曾經受害,高達8成正處風險範圍。

 

 

 

 

 

 

 

►公民監護制度金三角示意 圖片來源

 

原有的「成年監護制度」多以親人或法人為監護人,現擬增設的「公民監護人」則是由經培訓且與高齡被監護人生活在同區域者擔任,並有當地的社會福利機構、非營利組織等單位支援。公民監護的首要目標,是作為現有成年監護制度的輔助系統,藉著多重監護體制並行,讓高齡者財富管理透明化,使監護者能更確實發揮建言功能,為高齡者的個別權益把關。

 

其次,公民監護人的養成需經國家標準化培訓,一則確保監護人智識專業水準,一則在培訓中建立「尊重高齡者人身權益與意志」的新監護觀念。再者,目前多數親屬成年監護者並未與高齡者同居,法人機構更與被監護高齡者生活情境相距遙遠,時常因為對當地生活環境認識不足,或因未來財產繼承考量,使監護者無法作出符合長者權益的判斷。因此,「公民監護人」也將由居住在同區域者出任,逐步降低親屬監護人的比例。

 

「公民監護人實證研究計畫」分四路進行,包括:研究、調查、教育和事業。首先通盤掌握日本現有的成年監護制度運作方式、被監護人生活情況,並檢討現行缺失;重新評估長者「事理判斷能力」的標準,瞭解成年監護的需求面向,並思考如何將日本國內高齡心智障礙者的醫療就診資訊,應用於提升長者身心健康。在厚生勞働省的合作下,PARI已在未來指定推動公民監護先導試驗的地區,舉辦系列性公民監護人養成講座,並進行據點設置調查;公民監護制度先導試驗預計將在2014年正式展開。

 

►東京大學政策展望研究中心「公民監護人實證研究計畫」的四個執行面向 圖片來源


【參考資料】

東京大學政策展望研究中心 http://pari.u-tokyo.ac.jp/

公民監護實證研究計畫 http://www.shimin-kouken.jp/